Black & Grey Realisme, deze stijl richt zich op het creëren van tatoeages die levensechte afbeeldingen nabootsen, uitsluitend gebruikmakend van zwarte en grijze inkten. Door variaties in schaduw en toon worden diepgaande en gedetailleerde ontwerpen gerealiseerd. De oorsprong van Black & Grey realisme wordt vaak gekoppeld aan de 'jailhouse' of 'joint style' tatoeages, ontstaan in gevangenissen waar kleurinkten niet beschikbaar waren. 

Het succesvol toepassen van deze stijl vereist precisie en geavanceerde schaduwtechnieken. Kunstenaars passen diverse methoden toe, zoals het verdunnen van zwarte inkt om verschillende grijstinten te bereiken, en het mengen van zwarte met witte inkt voor solide grijstinten. Populaire motieven binnen deze stijl zijn portretten van geliefden, natuurscènes en dierlijke afbeeldingen, die vaak een persoonlijke betekenis hebben voor de drager.

Neo-traditional tatoeages zijn een moderne interpretatie van de klassieke American Traditional stijl. Ze behouden de gewaagde lijnen en iconische motieven van traditionele tatoeages, maar voegen complexere details, een breder kleurenspectrum en subtiele schaduwen toe. Deze stijl combineert traditionele elementen met moderne technieken en design, wat resulteert in visueel opvallende en gedetailleerde ontwerpen.

Hoewel Neo-traditional tatoeages vaak worden geassocieerd met levendige kleuren, is het ook mogelijk om ze in Black & Grey uit te voeren. Dit behoudt de ingewikkelde lijnvoering en gedetailleerde schaduwwerking die kenmerkend zijn voor deze stijl, terwijl het een subtielere esthetiek biedt.